Поскольку компьютерная томография основана на рентгеновских лучах, у пациентов зачастую возникают опасения: не причинит ли вреда такое исследование? Ведь неслучайно рекомендуется по возможности сводить к минимуму облучение организма.
Следует учитывать, что вред радиации зависит от дозы облучения. До определенной границы лучевая нагрузка не оказывает негативного влияния на здоровье человека. Более того, на протяжении жизни все получают некоторое количество радиации – из воды, из атмосферы, от природных радионуклидов. И в самом организме человека постоянно происходит процесс распада таких химических элементов, как железо, калий, водород. Этот процесс также, по сути, является радиоактивным.
Так насколько же опасна радиация, выделяемая при КТ, и какую дозу облучения получает пациент за одно исследование?
Доза облучения за одно исследование КТ
Для учета лучевой нагрузки используют единицу измерения «зиверт» (Зв). По действующим нормам безопасной для человека считается «эффективная доза облучения» около 20 мЗв (миллизивертов) в год. В среднем, это 4-8 сканирований на современном томографе.
В зависимости от области исследования средние показатели дозы облучения за одну процедуру КТ составляют:
· Брюшная полость – 5,6 мЗв,
· Мочевой пузырь – 5,5 мЗв,
· Органы малого таза – 4,7 мЗв,
· Позвоночник – 3 мЗв,
· Грудная клетка – 2,5 мЗв,
· Кости малого таза – 2,5 мЗв,
· Головной мозг – 2,0 мЗв,
· Легкие – 1,5 мЗв,
· Конечности – 0,1 мЗв,
· Зубы, челюсть – 0,05 мЗв.
На более современных аппаратах эти данные могут быть ниже. На томографах устаревших моделей лучевая нагрузка будет выше из-за того, что в них установлено меньше чувствительных датчиков, срезов получается меньше, а времени на сканирование уходит больше.
Доза облучения при КТ с контрастом
В некоторых случаях обычной КТ бывает недостаточно. Например, если нужно увидеть те органы, ткани и образования, которые плохо видны или совсем не видны при компьютерной томографии, а также если необходимо изучить взаимное соотношение плохо видимых структур. Для этого перед исследованием пациенту вводится в вену или преорально специальное контрастирующее вещество.
При КТ с контрастом лучевая нагрузка на организм увеличивается как минимум в два раза из-за того, что сканирование проводится до введения контраста и после него. Так, при КТ грудной клетки без контраста облучение может составлять 2,5 мЗв, а с контрастом – до 8 мЗв.
Можно ли уменьшить лучевую нагрузку при КТ?
Чтобы свести облучение до минимума, следует сделать выбор в пользу мультиспирального современного томографа, который способен осуществлять более 32 срезов. Новое оборудование снабжено технологиями, позволяющими значительно снижать лучевую нагрузку на организм.
Дополнительную защиту от облучения при проведении КТ обеспечивает лаборант, выдавая пациенту специальные средства защиты (свинцовый фартук, воротник и пр.). Это позволяет уберечь не обследуемые важные органы от рентгеновских лучей, уменьшая лучевую нагрузку на организм в целом.
Во время процедуры необходимо внимательно следовать инструкциям лаборанта и лежать неподвижно, иначе на сканах появятся артефакты, и исследование придется делать повторно.
При проведении профилактических обследований и при контроле динамики заболевания обычно применяются низкодозовые протоколы сканирования. Также этот вариант подходит для детей и беременных женщин, если по медицинским показаниям у них возникает острая необходимость в компьютерной томографии.
Стоит ли подвергать себя облучению?
Излишне волноваться из-за радиации при прохождении КТ нет причин, ведь преимущества исследования во много раз превышают риск потенциальных негативных последствий. Компьютерная томография на сегодняшний день считается одним из наиболее доступных и эффективных методов диагностики, и, часто, основным методом исследования внутренних органов человека.
Сканирование на современном томографе длится менее минуты, и после исследования воздействие рентгеновских лучей на организм заканчивается – они не накапливаются и не сохраняются в теле. Незначительный риск развития онкологии может возникнуть только при превышении безопасной дозы облучения в 20 мЗв, но для этого обычно потребуется пройти от 4 до 8 исследований, причем за короткий срок. Поэтому рекомендуется проходить КТ по медицинским показаниям и по возможности с перерывом по времени.